Aunque nunca va a sustituir a un libro saca de problemas para revisar rápidamente una dosis, patología, síndrome, etc.
Hasta el día de ayer yo cargaba invariablemente con mi manual Washington, una guía rapida de interacciones medicamentosas y la pharmacopoeia. Ahora esos tres libros y el medio kilo de peso extra a cargar por el hospital desaparecieron y se convirtieron, junto con la calculadora y el pregnancy wheel en aplicaciones para el iPhone.

Y como dice el titulo del post… Ya nomas la pila, por que dándole un uso asi de rudo me dura media guardia o menos.

Este post es traído a ustedes por Apple jajaja miento, pero si, ya tengo aplicación de wordpress aquí para en espacios hacer borradores y publicar en las primeras oportunidades.

Justo ahora me tomo una taza de café y escucho Wish You Were Here.

Éste blog y ustedes han sido testigos de cómo he perseguido un sueño, no tengo nada más que decir que muchas gracias.

Al leer algunos de los post siento la misma nostalgia y alegría como cuando volvemos a ver un refresco en bolsita, un NES funcionando o unos colores marca “Blanca Nieves”.

Hoy, a sólo 3 semanas de terminar el pre-Internado sólo puedo decirles que todo lo que aquí está escrito ha sido un pequeño paso y que bueno, el más largo de los viajes así es como inicia.

Me gustaría dejarles algunos post que me gustaron y que marcaron algunos momentos de mi vida en éste año bloguero:

• Hablemos de Depresión
• El Proyecto Bicicleta Sigue Vivo
• Cuando el Na+ Llegó
• Mis primeras postales de lugares lejanos del mundo
• Intoxicación por Organofosforados
• El Profesionalismo
• Definición de MIP con un toque personal (post de Nunez_MD)
• La primer guardia del Pre-Internado
• Cuando terminó Obstetricia

Me dijeron que medicina es la carrera más larga, a mi se me va en un abrir y cerrar de ojos.

Y si creen que una persona se hace sola, se equivocan, siempre hay personas detrás de ti que no te permiten caer o que te dejan caer, por que saben que te levantarás, no es necesario poner aquí una lista por que ellos saben quienes son incluyendo a alguien muy especial, que ya no está entre nosotros.

Mi consejo, sería escuchar a Alfredo (Cinema Paradiso):

Hagas lo que hagas, ámalo, como amabas la cabina del cinema paradiso.

Por el placer de ser, nos seguimos leyendo.

Llevo 1 semana en pediatría, mocos y llantos por todos lados y hoy ya tuve fiebre y todo un cuadro compatible con el de faringo-amigdalitis de un buen chiquillo escolar.

Justo después de que esa niña estornudara en mi cara recordé que 8 de cada 10 compañeros que hacen rotación por pediatría presentan cuadros similares la primera vez, si sobrevives estás listo para lo que sea (es algo así como una forma rudimentaria de vacunarse).

Ven? Los niños son más resistentes.

Ya me automediqué y me siento mucho mejor, “aquí no ha pasado nada”.

Gracias por comentarios aquí, mail y twitter.

Ahora inicia la rotación por los servicios de pediatría; Una ventaja de estar en un centro médico de alta especialidad es que tienes la oportunidad de rotar en áreas mucho más específicas de un tema.
Actualmente estoy en Neuropediatría, un servicio de mucho estudiar y repasar.
El servicio se divide en la consulta externa y la hospitalización;
En la consulta hay que ayudar al médico con los estudios a solicitar, medir, pesar al paciente y una que otra exploración e interrogatorio.
Lo interesante viene en la hospitalización, el pase de visita es cosa de otro mundo… se derrama ciencia.
Después hay que hacer las notas de evolución con revisión bibliográfica, llevar muestras a laboratorio, etc.
La guardia de ayer estuvo tranquila, hice dos notas de evolución a dos pacientitas… una con diagnóstico de encefalopatía multiquística, infarto frontal bilateral y epilepsia parcial compleja y mi segundo paciente tenía una trombosis de senos venosos, mieloencefalitis diseminada aguda, isquemia cerebral, edema cerebal en remisión, hemorragia interventricular y hemorragia parenquimatosa basal derecha.
Ahora hay mucho que estudiar.
Les dejo una foto del cuarto ahí en el servicio.

El sodio está presente en grandes cantidades en el océano en forma iónica. También es un componente de muchos minerales y un elemento esencial para la vida.

El catión sodio (Na+) tiene un papel fundamental en el metabolismo celular, por ejemplo, en la transmisión del impulso nervioso (mediante el mecanismo de bomba de sodio-potasio). Mantiene el volumen y la osmolaridad. Participa, además del impulso nervioso, en la contracción muscular, el equilibrio ácido-base y la absorción de nutrientes por las membranas.

La concentración plasmática de sodio es en condiciones normales de 137 – 145 mmol/L. El aumento de sodio en la sangre se conoce como hipernatremia y su disminución hiponatremia.

Mi sodio:

Les presento a mi amigo Sodio, llegó a mi hace una semana y media aproximadamente y desde que está aquí se ha adaptado muy bien, es un cachorro Pastor Belga y uno de mis propósitos es entrenarlo muy bien para que me haga compañía cuando tenga que ir a mi Servicio Social en algún lugar recóndito de México.

Luego pondré algunas fotos más y espero algún día subir un video de él entendiendo mis órdenes jajaja y que se vea que le invertí en su entrenamiento.

El método que usaré será el “clicker” y mi “clicker” es una tapa de gerber doblada.

Y ahora hasta soy parte de la Barra de los Leones!.

VAMOS LEONES!!

Le pide que pase al vestidor para ponerse un poco más cómodo y roberto felizmente acepta.

Estando detrás de la cortina y mientras se quitaba la camisa Roberto sigue feliz platicando con el médico mientras el médico hace una pequeña pausa para minimizar la partida de solitario que tenía en la computadora.

Tiene a Roberto semidesnudo, feliz, en pocas palabras es completamente del médico…

El médico no revisa bien los reflejos, no va en órden con la exploración, pero Roberto está muy feliz mientras continúan entre risas recordando lo buenas que eran las novelas donde salía verónica castro…

El médico hace gestos como de sorpresa y dice cortos “ ohh, no” haciendo alución que algo no está bien elevando la frecuencia cardiaca de Roberto a 140bpm para darle un reconfortante corte súbito y regresarla a la mitad…y le insiste en que podrá ayudarlo con el problema.

“Que bueno es este doctor” – pensaba Roberto.

Y así termina una exploración física deficiente… y mal orientada al padeciminto.
Y Roberto se vuelve a sentar con el médico, donde con la típica cara de “híjole” se prepara para embaucarlo en un tratamiento.

El lenguaje coloquial se termina, empieza la lluvia de términos médicos que Roberto no entiende, se pone un poco nervioso pero todavía tiene el efecto de tranquilidad que el médico le administró… y lo escucha diciendo que si a todo…

Confundido, se deja llevar por lo rápido que ha pasado todo…
Pase a caja- repetía el médico- ahora estaba menos paciente que en un principio, pero Roberto esta convencido de que lo pueden ayudar…
Su cara cambia de semblante al platicar con la señorita de la caja pero ésta le dice que pase al departamento de ayuda financiera… que no se preocupe, que su salud es primero, que él lo merece.

Le explican un intrincado paquete que le ayudara a llevar su tratamiento mágico incluso le dicen que si recomienda a alguien obtendrá un bono especial.

Como la empresa de salud está tan bien organizada… en menos de 15 minutos Roberto ya tenia los papeles listos para firmar.

Han pasado 6 meses de tratamiento , Roberto se siente cada dia peor, no sabe por que pero no quiere perder la fé (ésta es la última que se pierde).

Los familiares de don Roberto se dan cuenta de lo que está pasando y lo quieren acompañar a las consultas pero las políticas no permiten que se acerquen a los médicos tratantes.

Todo se complica, el dinero se está terminando, el automóvil se ha ido para continuar con el tratamiento mágico, Roberto no ve mejoría en él pero ve muchos periódicos de publicidad con testimonios de personas que han sido ayudadas…

Un dia Roberto no puede salir de la cama….

Hoy han pasado 18 meses, el patrimonio de la familia se ha visto afectado y roberto está en la sala de espera de un hospital público, lleva 5 horas esperando su consulta…está muy cansado y se resigna a que no tiene otra opción.

Roberto ha perdido la fé en las curas mágicas de la televisión, espectaculares, radio y periódicos de ofertas.

http://www.udg.mx/content.php?id_articulo=1557&tipo=noticia

Que dicen?… Vallarta? Chapala?…

jajaja La verdad hare mi trabajo final de neurologia.

Comunicado del Rector general de la UdeG, doctor Marco Antonio Cortés Guardado

A la comunidad universitaria.
Al público en general:

En concordancia con las medidas de prevención establecidas por el Sector Salud y siguiendo la estrategia nacional encabezada por el Presidente de la República, Felipe Calderón Hinojosa con el propósito de propiciar condiciones que minimicen hasta anular la aparición de casos de influenza en Jalisco -donde hasta ahora no hay evidencia de contagio-, el Rector General de la Universidad de Guadalajara, Dr. Marco Antonio Cortés Guardado, ha determinado procedente suspender las labores de la institución durante el lunes 27 y el martes 28 del presente mes de abril.

La Universidad de Guadalajara operará normalmente en todos sus ámbitos a partir del miércoles 29 de abril del 2009.

ATENTAMENTE
2009 Año del Bicentenario de Charles Darwin

Piensa y Trabaja
Guadalajara, Jal., 25 de abril de 2009