Archive for category Guardias y Hospital
Decisiones difíciles de tomar…Condenándote a muerte
Posted by Jose Antonio in Guardias y Hospital on September 4th, 2009
Atención: Éste post es solo una crónica de lo que me pasó en quirófano y mi apreciación de las cosas, no estoy a favor ni en contra de ninguna religión en particular.
Ayer jueves saliendo de la clase de oncología fue el turno de mi equipo de entrar a quirófano en el instituto jalisciense de cancerología…tuvimos la suerte de que la cirugía programada era una laparotomía exploradora pero buscaban evaluar un tumor de ovario justo cuando habíamos visto la clase ese día.
Todo empezó como siempre, pasamos a los vestidores, cruzamos de el are negra al area gris y después al área blanca y un pasillo que es pequeño e interminable…
Llegamos a quirófano y adoptamos nuestras posiciones.
Minutos después pasa el primer ayudante y dice “Nos la vamos a llevar leve, es testigo de jehova” yo la verdad no entendí cual era el problema para la cirugía.
Sobrevivir a una guardia… como semestrero
Posted by Jose Antonio in Guardias y Hospital on May 6th, 2009
Pues dejé mi primer post para el Nucleo Médico de Historias de Una Guardia…
Dando algunos consejos para los semestreros aferrados que se lanzan a guardias a ver que aprenden aunque muchas veces si sea por indicación académica.
Espero les guste, comenten y seguir posteando por allá.
La influencia del miedo
Posted by Jose Antonio in Guardias y Hospital on April 29th, 2009
Era sábado 25 de abril , solo unas cuantas personas estaban asustadas por lo de la influenza, pude darme cuenta de eso por que compré una caja de cubrebocas en 26 pesos con 50 piezas (los compré para mis prácticas en el quirófano).
Me di cuenta también que la gente no se equivoca… llegaban diciendo que tenían “LA INFLUENCIA” , y tenían razón, padecían de la influencia de los medios y el miedo…
Yo entré a un examen el sábado, saliendo de ahí hice 2 traqueostomías (a unos perros) y me desocupé como a la 1 de la tarde y me pasé al servicio de urgencias adultos del hospital civil viejo.
Me di cuenta que ya había muchos con el look del momento (el cubrebocas) y que había una larga fila de personas esperando consulta y que ya los estaban categorizando entre los probables casos de influenza y los que de verdad llegaban enfermos y necesitaban atención médica.
Estuve poniendo sondas Foley, haciendo recetas, todo muy bien mientras veía que el pánico se incrementaba… por cierto vi una hernia inguinal que merecía estar en el libro de los récord guiness.
Vi un par de muchachas, muy fresas, digamos que no es lo normal que se ve en el hospital y fue cuando pensé que algo estaba mal, ya que para tener el valor de pararse ahí se notaba que realmente estaban preocupadas, pero era una faringoamigdalitis nada fuera de lo común.
También vi una señora con una otitis media y al borde del llanto, preocupada por lo mismo.
Fue ahí cuando me di cuenta que el problema iba a ponerse serio.
La gente asociaba cualquier signo o síntoma a la influenza… un dolor de cabeza, un estornudo, un dolor muscular, etc etc etc; Y sólo nosotros teníamos el valor de desmentirlos…. Pero no crean que a todos mandamos a sus casas, si dejamos personas en observación.
Somos un país muy vulnerable, es el problema.
Mi opinión personal….
Hay más gente muriendo por otras cosas y más problemas que por lo de la influenza, se que puede sonar arrogante o ignorante, pero verlos con el cubrebocas me da risa… por que? Bueno, he visto tres tipos de personas con cubrebocas:
1.- Los que se lo ponen debajo de la barbilla.
2.- los que se lo ponen y no les cubre la nariz.
3.- los que usan el mismo cubrebocas desde el sábado.
Relájense, tómense un juguito de naranja, el miedo no es la salida ni la manera en que el ser humano puede pensar mas coherentemente.
Aclaro: El problema de salud existe, pero la única forma de ayudar es conservando la calma e informándonos, no caer en manos de timadores que juran tener el te para la influenza, la recetita mágica, etc….
No les pido que lo demeriten, lo que les pido es que no le den la importancia que no tiene.
Me preguntan “ no te da miedo que te pueda dar influenza?” , yo contesto que no… Por que en el ambiente hospitalario en el que me desarrollo, hay un millón de bacterias y organismos patógenos incluso mas fuertes que la influenza con los que convivo día a día y no me ha pasado nada…. Si yo llego a morir, no va a ser de miedo, créanme.
La unión e información hacen la fuerza.
Los besos y saludo de mano son muy bonitos, espero pronto se animen a darle un beso o un apretón de manos a alguien que quieren.
Yo, me tomaré un juguito y me comeré unas torillas pal susto mientras saco lo bueno de tener una semana extendida de vacaciones.


El transductor vaginal
Posted by Jose Antonio in Guardias y Hospital on November 5th, 2008
No es lo mismo leer en un libro e imaginar que ver en la práctica…
El libro de Principios de Cirugía de Schwartz menciona varios procesos (o estudios de gabinete/imagen) para descartar ciertas patologías de la esfera ginecológica y a uno como estudiante se le hace fácil decir “AH POS QUE LE HAGAN UN ECO CON TRANSDUCTOR VAGINAL” aunque no tengas ni la mas remota idea de cómo se hace, solo sabes que se tiene que hacer y que el resultado te va a ayudar en el Diagnóstico….
Hoy cuando vi el transductor dije: ah caray… y anda adolorida….a ver si no se pone quejosa la paciente.
Y luego pensé: los protegen con algo?
Y …… SE HIZO LA LUZ!!! DE VOLADA FUIMOS POR UNOS SIMI CONDONES, se lo pusimos al transductor , lo llenamos de lubricante y aprendimos como se hace ese eco ….

Que chido estar en un hospital de Altísima especialidad donde lo que pidas se concede….espero en mi servicio no irme a tingüindín de las flores.
Enfermeras problema
Posted by Jose Antonio in Guardias y Hospital on November 3rd, 2008
VS 
Ya me había tocado tener pequeñas diferencias con las enfermeras… pero nunca olvidaré la PRIMER REGLA DE ORO: “Nunca te pelees con una enfermera”; definitivamente ellas son las que pueden hacerte la vida fácil o difícil en un hospital.
En base a eso, siempre me dirijo de la manera mas respetuosa y amigable posible, por que la verdad si sacan de apuros, además de ser las que más contacto tienen con los pacientes….
Por ahí del miércoles había pedido un reactivo para una glucosa capilar, mismo que se me fue negado de una manera muy déspota, y yo con una sonrisa y un agradecimiento (como si me la hubiera dado) me di la media vuelta y me fui… cómo la enfermera ya estaba avanzada de edad, supe que era por eso y busqué a una mas joven y jovial.
Llegué con la enfermera joven y jovial y la plática fue así:
Yo= Y Enfermera = E
Y.- Hola!, disculpe señorita, podría prestarme un reactivo para una glucosa capilar? (sonreí y puse cara de “soy un amor”)
E.- (me sonrió) Doctor, claro que sí; Mire ellas son estudiantes y siempre traen (mandó llamar a dos muchachitas mas)
Y.- Muchísimas Gracias!! (yo seguía con mi cara de , SOY UN AMOR)
E.- No es nada doctor (muy sonriente), es mas!, traiga a su paciente y nosotras hacemos todo no se preocupe
Y.- Les llevé a mi paciente y esperé felizmente los resultados; Pensé en llevarles después una paletita o algo en agradecimiento.
Esa fue mi experiencia el miércoles, nada mal, cierto?
Pero dios me agarre confesado el viernes!!!
Estaba una enfermera que cubre las características de las 5 F,…. (en realidad son 4 para la patología biliar pero en este caso aplican 5) ya saben: FAT, FORTY, FEMALE & FERTIL… y acá en el hospital civil agregamos FEA (ok, imagínense que es inglés)… total que para empezar nos pegó una desconocida …y una interrogada:
-¿Quiénes son?
-De donde vienen?
-Quien los dejó entrar?
-A quién le pidieron permiso?
Como no es la primera vez que me interrogan, contesté:
Hola (cara de soy un amor, de nuevo!) mi nombre es jose Antonio, soy estudiante de medicina de aquí de la universidad, ya hablamos con el jefe del triage (del triash) y sólo vamos a tomar unas muestras.
Hablando entre dientes dice “me vale madre que venga de la u de g”,entonces la amargada ésta, va por el jefe de la guardia…y pensando en que nos iba a poner una regañada le dice “ ESTOS DOS LLEGARON NI PIDIERON PERMISO Y ESTAN AGARRANDO COSAS”.
Entonces el jefe nos dice “Ay muchachos, quien es su maestro de interna?”.
Contestamos: El Dr. Zepeda
El jefe nos dice: “un gran maestro… bueno, hagan lo que tengan que hacer y no se les olviden las cocas para todos(coca cola)”
Nosotros agradecidos continuamos con nuestro labor.
La enfermera ENCABRONADA (es una palabra francesa no crean que es grosería) va por la jefa de enfermeras … aquí la cosa ya se ponía mas caliente.
Yo, muy prudente opté por la retirada y volver en un momento de menos estres… total, estoy ahí de lunes a viernes desde las 6:30 de la mañana y ella no está ahí diario.
Pero llega el jefe del Triage y me dice “Esta enfermera ya nos tiene hartos a todos, a todo mundo le hace la vida cansada, ustedes nomas no le digan nada y ella no puede hacerles nada…. Aquí mando yo”
Cuando llega la jefa de enfermeras, le empieza a pasar el chisme como toda una verdulera (perdón a todas las santas señoras verduleras) y nos dijo “ Éstos pinches estudiantes “.
La jefa de enfermeras al ver que era mala onda solo de una persona solamente dijo “Pues que lo que usen acomoden en su lugar”
El jefe del triage, solo se levantó, cerró la puerta y se soltó a reir.
La enfermera nos puso un barridón y como que nos mentó la madre…. Ah! Y casualmente se perdió una hoja de resultados que estábamos esperando.
Yo no volví a cruzar palabra con ella y la próxima vez que la vea haré como si no pasara nada…. La verdad es que aunque les duela… hay niveles…
Guardia inesperada
Posted by Jose Antonio in Guardias y Hospital on October 16th, 2008
Hoy volví a los quirófanos de la clínica 46 un poco antes de lo que tenía planeado… yo esperaba andar por ahí hasta la semana que entra pero se nos indicó a Javier y a mi que nos fuéramos a la guardia de cirugía hoy mismo.
La verdad estuvo muuuy bien, había más movimiento del que hubo en la última guardia que tuve en el hospital civil además de que el caso la paciente que me pusieron para historia clínica, diagnóstico y seguimiento hasta la cirugía, entrar a la cirugía hasta que terminó asi como asistir en la misma, mandar la muestra a patología y dejar indicaciones post-quirúrgicas era un caso sencillo, dinámico y que deja muchas enseñanzas.
Me late mucho la cirugía jojojo.
Cuando entiendes lo que está pasando
Posted by Jose Antonio in Guardias y Hospital on July 1st, 2008
Sensaciones que son imposibles de plasmar…
No hay manera de explicar ni decir , vaya, ni de predecir lo que te vas a encontrar llegando al hospital.
Hoy, alrededor de las 11 de la mañana, entré por Urgencias Adultos…. Me gusta entrar por ahí por que tienes acceso fácil al repartidor y si no vas a la torre de especialidades, no tiene caso entrar por otro lado.
Veo que sale un amigo mío, muy pensativo, como… en otro lugar…. Se dirige a unos tristes bancos que están a un lado de las máquinas de refrescos que nunca tienen refrescos, me saludó muy rápido…
….. 1 minuto de silencio…. Y un llanto desconsolable rompió con la tranquilidad del patio,
Pasé por la sala de choque y veo 9 almas intentando regresar una a su cuerpo; Tenía la cámara en las manos… pero en este caso ni una imagen, ni las mil palabras pueden explicar una escena como esa.
Respiré profundamente … me salí y continué mi día normal.
Morir es la cosa más fácil y la más difícil del mundo.
Jerarquías explicadas muy fácil
Posted by Jose Antonio in Guardias y Hospital on June 20th, 2008
– Mi primer post en vacaciones !, a leer mucho y descansar.

En el hospital civil de Guadalajara (y en todos los hospitales) hay una jerarquía muy marcada….
Mi amigo y compañero Javier y yo lo catalogamos como traer automóviles.
¿Automóviles? – Sí, Autos, coches… naves.
Es fácil ,sólo hablando de Médicos, todo depende del gafete ya que habemos unos mas elegantes que otros (jaja) y puede ser que las apariencias engañan.
Bien, primero estamos los estudiantes, los que traemos gafete blanco, nosotros andamos en vochito, chevy o en camión; le siguen muy muy de cerca los del gafete azul, los Internos, que como todos sabemos son los quita pesares (si, son quita pesares yo he visto) y ellos ya andan en Stratus, Jetta y carros de valor y lujo aproximado…, omitimos una categoría y la fusionamos con la del interno y esa fe la de MPSS (Los médicos que están haciendo su servicio social).
Pero hay unos… los VIP… los de gafete verde… los RESIDENTES …. Eso es ya volvo, mercedes, cadillac….
Y por supuesto los adscritos…. Pero los adscritos son como Zeus en el Olimpo a si que de ellos no tenemos categoría por que ni una les llega.
Ahora pasando a la vida normal
Ya decimos : Uy este anda en chevy como nosotros ! jajajaja
Asi ya entendemos que es estudihambre de medicina.
Fácil =)
Volvo Mata Chevy jajaja
Pero vocho pega duro!! (como Stich)
Frecuencia Cardiaca Fetal
Posted by Jose Antonio in Guardias y Hospital on June 3rd, 2008
En una guardia en Tococirugía del hospital civil nuevo Juan I. Menchaca
[youtube]http://www.youtube.com/watch?v=4Rc3-oKNbvE[/youtube]
“Celebridades” en el hospital civil
Posted by Jose Antonio in Guardias y Hospital on June 3rd, 2008

Regresando de la torre de especialidades por el largo pasillo que lo conecta con el hospital civil como tal vi a LA MATABELLAS no se si la recuerden: “La Matabellas, falsa cirujana que en Guadalajara engañó a cientos de personas” Vean la nota AQUÍ.
Vaya… Toda una celebridad.
Por que hay presos en el civil? Parece ser que los llevan ahí de la penal para recibir atención médica, diario llegan en camionetas con custodios , los tipos llegan con su uniforme , esposados y todo ese rollo…


